Da oltre 30 anni, l'eccellenza specialistica per le tue gambe.
Dott.ssa Luisella Troyer Chirurgo Vascolare Angiologo a Milano
Specialista in Chirurgia Vascolare
Perfezionata nel trattamento del linfedema e del lipedema
Migliaia di casi clinici trattati con successo.
20 anni di Chirurgia Vascolare.
Alta diagnostica non invasiva.
L'esperienza nel trattamento delle linfopatie. La costante ricerca medica sul lipedema.
Oltre trent'anni d'esperienza per curarti. Il tuo Angiologo a Milano.
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Attenzione: quest'articolo tratta di materie a carattere medico scientifico.
Per quanto le informazioni in esso contenute siano state selezionate e riportate con cura e con la massima precisione scientifica, non possono e non potranno mai sostituire il parere di un Medico o una visita medica specialistica, e debbono pertanto essere utilizzate per uso esclusivamente informativo.
In caso di dubbi e o domande, chiedi sempre consiglio ad un Medico.
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Tutte le informazioni sanitarie che stai per leggere sono state scritte da informatori sanitari professionisti, e revisionate da Medici regolarmente abilitati alla professione.
Quest'articolo è stato aggiornato dalla Dott.ssa Luisella Troyer il giorno: domenica 11 agosto, 2024
Ti hanno già diagnosticato la tua condizione, oppure pensi di poterne essere affetta?
Sulla patologia del lipedema, specie in Italia, c’è da sempre grande confusione, sia per la sua diagnosi che per il suo riconoscimento come vera e propria patologia.
Questo non agevola la corretta informativa sanitaria: spesso la paziente affetta da lipedema fatica a trovare le giuste indicazioni cliniche, mentre è bombardata da ogni direzione da informazioni false, oppure non accurate.
Ogni mese, decine di pazienti si rivolgono a lei per trovare non solo la giusta diagnosi e i più avanzati trattamenti terapeutici, ma anche per trovare finalmente conforto psicologico.
Questa pagina è pensata proprio per te: sia che tu sia affetta da lipedema conclamato e diagnosticato, sia tu abbia il sospetto di poterne essere affetta.
Dieci domande e risposte rapide e veloci sul lipedema, pensate per te dalla Dott.ssa Luisella Troyer in scienza e coscienza, su cui puoi porre il giusto affidamento.
No: il lipedema è una condizione che si pensa sia geneticamente acquisita.
Sebbene sia imperativo, per qualsiasi essere umano, provvedere ad una dieta varia ed equilibrata e alla giusta attività fisica, il lipedema non è dipeso dall’alimentazione, ma da un comando genetico.
Quindi, non devi colpevolizzarti né auto-punirti con diete surreali: l’accumulo di grasso del lipedema è deciso geneticamente, e non è colpa tua.
Detto ciò, devi comunque seguire un'alimentazione varia ed equilibrata, e se assieme al lipedema hai anche un eccesso di peso, è bene che tu ti rivolga ad un nutrizionista o un Medico Dietologo per riportare il tuo corpo ad un peso ottimale.
Ricorda che alcune terapie per il lipedema non possono essere effettuate se prima la paziente non è tornata ad un peso idoneo, quindi l'alimentazione è sempre una parte molto importante della terapia.
No: il lipedema non c’entra nulla con lo stato di obesità, sebbene le due patologie (eventualmente) possano comunque coesistere.
Il lipedema è l’accumulo sproporzionato, localizzato e non armonico di grasso ipertrofico, mentre l’obesità è l’aumento generalizzato e complessivo della massa grassa di tutto il corpo.
Purtroppo, specie in Italia, le due patologie sono spesso confuse, aumentando di conseguenza la confusione nella paziente.
3 - Il lipedema è dettato dalla costituzione fisica?
No: il lipedema non c’entra nulla con la costituzione delle ossa dello scheletro, né con la tonaca muscolare.
È un accumulo sproporzionato di grasso che affligge esclusivamente alcune parti del corpo, e lo rende ‘sproporzionato’, ma non è correlato con la struttura generale del fisico.
Difatti, l'altro nome comune con cui è conosciuto il lipedema è 'la malattia dei due corpi', proprio perché l'accumulo di adipe rende sproporzionata la parte inferiore del fisico rispetto a quella superiore.
Segno evidente che il problema non è di malformazione costituzionale, ma genetico.
5 - Perché il lipedema è dolente al tatto e alla palpazione?
La fascia di tessuto adiposo, ipertrofica, che forma il lipedema può comprimere le terminazioni nervose superficiali, causando dolore al tatto o alla palpazione.
Spesso, tale dolore è molto accentuato, al punto tale che la paziente prova male anche solo al semplice sfioramento di vestiti o lenzuola.
Tuttavia, non tutti i casi di lipedema sono dolorosi: la presenza o meno di dolore è soggettiva, e comunque non è indicativa della diagnosi o meno della malattia.
6 - Perché si formano sempre lividi o ematomi sulle cosce e sulle gambe?
Come comprime la fascia nervosa superficiale, così il tessuto di grasso ipertrofico del lipedema congestiona continuamente anche i vasi venosi superficiali, che possono rompersi anche per minimi urti, o piccole pressioni che, normalmente, risultano innocue.
Ciò genera ematomi e lividi sulle gambe della paziente, che spesso non ha il minimo ricordo di dove abbia urtato.
7 - Perché il lipedema si manifesta dopo l’adolescenza?
In realtà, la donna patologica è affetta da lipedema da sempre, già dal momento del suo concepimento.
La malattia è genetica, e pertanto è presente sin dalla nascita.
Tuttavia, i sintomi visibili insorgono alla maturazione sessuale, quindi durante o poco dopo l’età puberale.
Non è noto ancora il motivo di ciò, ma si sospetta che la produzione di ormoni estrogeni della donna attivi il comando genetico prestabilito, e faccia quindi ‘sbocciare’ la patologia nella sua forma visibile.
Ecco perché il lipedema non si manifesta mai nelle bambine e, in generale, in età pre-adolescenziale.
No: l’insufficienza venosa cronica, che genera a sua volta le varici, è una condizione patologica slegata dal lipedema.
Al contrario del lipedema, l’insufficienza venosa cronica si manifesta lentamente, ed è causata da un deficit tissutale dei vasi venosi, che diventano mano a mano sempre più incontinenti.
Condivide col lipedema l’ereditarietà, ma le similitudini finiscono qui.
Ciò nonostante, le due patologie possono coesistere, aumentando così il disagio per la paziente.
9 - L’attività fisica può far smaltire il grasso del lipedema?
No: gli adipociti ipertrofici che formano il lipedema sono insensibili all’attività fisica, e pertanto la paziente non vede il suo grasso localizzato diminuire, neppure con un eccesso di palestra, movimento aerobico e anche dopo chirurgia bariatrica.
Le cellule di grasso del lipedema sembrano comportarsi differentemente rispetto alle loro similari del resto del corpo, e questo rende difficoltoso il loro trattamento con i comuni sistemi di perdita del peso.
Sebbene una regolare attività fisica sia imprescindibile per ognuno di noi, nel caso del lipedema essa ha davvero ben poca efficacia se intesa come trattamento in grado di far regredire il volume del pannicolo adiposo disrmofico.
10 - La liposuzione può risolvere o attenuare il problema del lipedema?
In molti casi sì, ma solo la parte sintomatica della patologia.
Il lipedema è una patologia presumibilmente genetica, e pertanto non è curabile al momento dalla scienza.
La liposuzione, come qualsiasi altro trattamento distruttivo del pannicolo adiposo dismorfico, può minimizzare o risolvere i sintomi della malattia, dando un beneficio sia estetico che funzionale alla paziente.
La liposuzione di tipo LRS (Lipedema Reduction Surgery) è il trattamento di aspirazione meccanica del grasso in eccesso pensato proprio per il lipedema, e come tale può essere utilizzata per ridurre o risolvere del tutto il problema sintomatico, ma non quello genetico.
Deve però essere prescritta da un Medico competente, ed eseguita da un Chirurgo Plastico con esperienza nella patologia del lipedema.
Anche i trattamenti ad energia come la Cavitazione Medica e la Radiofrequenza Medica possono essere usati per ridurre l’accumulo patologico di grasso, sia singolarmente che in combinazione con la chirurgia.
Va necessariamente ricordato che, allo stato attuale della Medicina e della Chirurgia, qualsiasi trattamento per il lipedema, sia medico che chirurgico, deve intendersi esclusivamente sintomatico.
Il lipedema è una condizione acquisita geneticamente, quindi non è imputabile a dieta o attività fisica;
Il lipedema si manifesta durante o poco dopo la maturazione sessuale della donna, e molto probabilmente è dovuto all'azione dell'ormone estrogeno;
Il lipedema non è obesità, e non c'entra nulla col sovrappeso;
Il grasso ipertrofico che compone il lipedema è insensibile a dieta e palestra;
Comprimendo le terminazioni nervose superficiali, il lipedema può causare dolore al tatto o alla palpazione;
Il lipedema affligge solo selezionate parti del corpo: in particolar modo le gambe, ma può anche colpire la zona brachiale (le braccia);
Il grasso del lipedema è composto da adipociti di grandi dimensioni, che non risentono neppure degli effetti della chirurgia bariatrica;
Possono comparire lividi ed ematomi sulla zona affetta da lipedema della paziente, poiché la fascia adiposa comprime e schiaccia i piccoli vasi venosi superficiali;
Il trattamento del lipedema prevede necessariamente la distruzione o la rimozione meccanica del grasso, attuata con i trattamenti ad energia oppure con la liposuzione;
La liposuzione specifica per il lipedema viene chiamata Lipedema Reduction Surgery, e si basa su protocolli specifici pensati proprio per essere maggiormente incisivi sul grasso del lipedema
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Il mio studio di Milano è perfezionato nella diagnosi e nel trattamento del lipedema, sia con l'idonea chirurgia che con trattamenti medici ad energia (come la Cavitazione Medica ad alta potenza e la Radiofrequenza Medica).
Il mio team di specialisti è composto da Chirurghi Plastici e Operatori Sanitari di alto livello, specializzati proprio nel lipedema, sia a livello diagnostico che terapeutico.
Nel mio studio troverai i migliori trattamenti e protocolli medici e chirurgici di ultima generazione, per aiutarti a rimuovere con successo il tuo lipedema senza dolore.
Vent'anni di chirurgia vascolare e migliaia di casi clinici trattati con successo, l'eccellenza nella cura delle linfopatie e trent'anni di esperienza medica sempre al tuo servizio.
La Dott.ssa Luisella Troyer è un Medico Chirurgo, specializzata in Chirurgia Vascolare e perfezionata nelle patologie linfatiche, in Oncologia Linfatica, in Proctologia, in Podoiatria e in Vulnologia.
Nella sua trentennale professione si è focalizzata sulla cura e sul trattamento (anche chirurgico) dellelesioni croniche a decorso ulcerativo, sulla corretta diagnosi e terapia del linfedema e sulla particolare cura e gestione del paziente oncologico pre e post chirurgia.
È uno dei pochi Medici in Italia ad occuparsi della complicata gestione dei pazienti con linfedema primitivo (congenito), e particolare attenzione è stata sempre rivolta alla diagnosi e alla gestione della paziente affetta da lipedema, malattia per la quale la Dottoressa ha sempre richiesto l’adeguato riconoscimento come reale patologia, distaccata dalla semplice obesità o adiposità localizzata.
Il suo approccio terapeutico per i pazienti linfatici è basato sulla Terapia Complessa Decongestionante, e su un follow-up preciso, puntuale e costante, comprensivo di particolare riguardo alla cura della cute e al linfobendaggio.
Come Medico Estetico, la Dottoressa si è dedicata con particolare riguardo al benessere e alla salute delle gambe, adottando nuovi approcci chirurgici per la risoluzione del lipedema (la Liposuzione a Zone Selettive) e il protocollo estetico ElastSkin, per la riduzione significativa della cellulite e della lassità cutanea di cosce e caviglie.
La Dott.ssa Luisella Troyer è Chirurgo Vascolare nel reparto vulnologico del Piede Diabetico dell’Istituto Clinico Città Studi di Milano, e visita privatamente presso il suo studio Salus Mea in centro città, in Via della Moscova 60.
Perfezionata anche in Proctologia e nella risoluzione della patologia emorroidale, nel suo studio risolve i casi più complicati emorroidi patologiche, utilizzando l'avanzata tecnica a scleromousse stabilizzata con aria sterilizzata.
Come Medico Podoiatra, la Dottoressa si occupa a 360° della salute del piede, con servizi di Podoiatria e Podologia avanzati, dalla pedicure sanitaria sino alla cura delle ulcere gravi nei pazienti affetti da piede diabetico.
Lo studio della Dott.ssa Luisella Troyer è uno studio medico, dove opera esclusivamente personale sanitario.
Tutti i trattamenti medico-estetici sono dunque erogati da Medici, fisioterapisti od infermieri professionisti, specializzati proprio nelle dismorfie del pannicolo adiposo e nel ringiovanimento del corpo.
Lo studio della Dottoressa non è un centro estetico, e tutti i trattamenti di natura estetica sono prescritti esclusivamente dopo l'idonea visita medica.
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